翼状片
翼状片
翼状片（よくじょうへん）とは、目の表面を覆う膜（結膜）から生じる翼のような形の良性の組織が、目の前面にある透明な窓（角膜）に向かってゆっくりと伸びてくる状態です。がんではなく、通常は何年もかけて進行し、紫外線（UV）、風、ほこりに長期間さらされることと強く関係しています。紫外線との関係から、「サーファーズアイ」と呼ばれることもあります。
翼状片は、ここシンガポールでは特に身近な問題です。赤道に近いシンガポールでは一年中紫外線が強く、研究結果にもそれが表れています。Tanjong Pagar Surveyでは、40歳以上のシンガポール華人成人の約7%に翼状片がみられ、屋外で長時間過ごす人ほどリスクが高まると報告されています。サングラスや帽子を着用せずに長年屋外で仕事や遊びをしてきた方に、最も多くみられます。
兆候と症状
初期の段階では、翼状片による症状はほとんど、あるいはまったくないことがよくあります。大きくなるにつれて、次のような症状に気づくことがあります。
- 盛り上がった、肉のような、またはピンク色がかった三角形の部分（通常は目の鼻側）
- 充血、刺激感、またはゴロゴロする異物感
- 出たり治まったりする乾燥感
- 組織が角膜をゆがめ始めた場合のかすみ目や乱視
- まぶしさの増加
関連する状態：瞼裂斑
よく似ていて、より一般的な状態に瞼裂斑（けんれつはん。「目の黄色い斑点」とよく表現されます）があり、これも紫外線への曝露と関係しています。瞼裂斑は、白目の角膜の縁の近くにできる、黄色がかったわずかに盛り上がった結膜の肥厚です。最も多いのは鼻側ですが、外側にできることもあります。良性で、手術の必要はありません。特に目が乾燥しているときや、ほこりや風にさらされたときに、瞼裂斑が炎症を起こす（充血や刺激感が強くなる「瞼裂斑炎」）ことがあります。通常は潤いを与える点眼薬や、必要に応じて抗炎症点眼薬で対処します。刺激感が続く場合は、ドライアイ検査で原因となっている要因を特定するのに役立ちます。
翼状片の経過観察と治療
ほとんどの翼状片は、手術が必要になるほど進行することはありません。EMME Visioncareでは、総合的な眼の検査の際に目の前面を撮影し、来院のたびに画像を比較して変化の速さを追跡することで、組織の大きさの変化を経時的に観察します。
翼状片が瞳孔に向かっておよそ半分以上進行すると、視界をゆがめたり、乱視を引き起こしたり、まぶしさを増したりするほか、見た目にも目立つようになります。このような場合は、角膜の専門医（眼科医）へご紹介し、診察を受けていただくことができます。手術による治療では、翼状片を切除し、再発の可能性を減らすための処置を行います。
紫外線から目を守る
紫外線への曝露は自分で変えられる主なリスク要因であるため、紫外線対策は翼状片や瞼裂斑のリスクを下げ、すでにあるものの進行を遅らせるための最も実践的な方法です。次のような方法で、ご自身とお子さまの目を守りましょう。
- 屋外にいるときは、紫外線をカットする、顔にしっかり合ったサングラスをかける
- 普段使いのメガネには紫外線カットコーティングのレンズを選ぶ
- 日光の下で色が濃くなり、常に紫外線を100%カットするTransitions（調光）レンズを検討する
- 屋外で長時間過ごすときは、つばの広い帽子やキャップを加える
ブログでは、紫外線が目にダメージを与える仕組みや、Transitionsレンズの仕組みについて詳しくお読みいただけます。
よくあるご質問
翼状片は危険ですか？
翼状片は良性で、がんの一種ではありません。一般的に問題となるのは、視力に影響するほど大きくなった場合や、刺激感が続く場合に限られます。そのため、定期的な経過観察をおすすめしています。
翼状片は自然に治りますか？
いいえ。翼状片が自然に消えることはありませんが、多くは何年も小さく安定したままです。進行して視力や快適さに影響する場合は、手術で切除することができます。
翼状片は予防できますか？
紫外線への曝露を減らすことでリスクを下げられます。屋外では紫外線カットのサングラスや紫外線カットコーティングのレンズ、帽子を常に使用することが、最も効果的な予防策です。
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