シンガポールのドライアイ検査とケア

シンガポールのドライアイ検査とケア

目の乾き、ゴロゴロ感、焼けるような感じ、涙目、目の疲れは、一時的な刺激だけでは済まないこともあります。ドライアイは、涙の層（涙液層）と目の表面が十分に安定した快適な状態を保てなくなることで起こります。症状には、見え方の変動、充血、しみる感じ、目の疲れ、目に何か入っているような感覚などがあります。

EMME Visioncareの検眼士（オプトメトリスト）は、「乾き」という症状だけにとらわれません。涙液層、まぶた、まばたき、目の表面を評価して、症状の原因となっている可能性のある要因を特定し、その結果に基づいたケアプランをご提案します。

目薬（人工涙液）を使っても目の不快感が続く、コンタクトレンズが以前より着けにくくなった、画面の使用やエアコンで症状が悪化する、といった場合は、ドライアイ検査で何が起きているのかを明らかにするのに役立ちます。

ドライアイの検査とケアは、EMME VisioncareのThe Cathay店とJelita Mall店でご利用いただけます。

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その症状、ドライアイが原因かもしれません

ドライアイは、必ずしも単に「乾く」と感じるとは限りません。症状は人によって異なり、1日の中でも変化することがあります。

• ゴロゴロ・ザラザラする、異物感がある
• 焼けるような感じ、しみる、痛む
• 充血や刺激感
• 目が疲れる、重く感じる
• かすんだり見え方が変動したりするが、まばたきすると改善する
• 長時間の読書や画面使用時の不快感
• コンタクトレンズが、特に夕方以降に不快になる
• 目の周りの粘り気のある、糸を引くような目やに
• 思いがけず涙が出る

ドライアイでも涙目になることがあります。目の表面が刺激されると、反射的に涙が出ることがあるのです。こうした水っぽい涙は必ずしも安定した涙液層をつくるわけではないため、涙目と乾きが同時に起こることがあります。

ドライアイの原因

ドライアイは多くの場合、複数の要因が同時に関わる「多因子性」の病気です。そのため、症状が続く場合は、原因がわからないまま目薬を何度も変えるよりも、検査を受けるほうが適切です。

涙の蒸発が速い

多くの方は、涙はつくられていても蒸発するのが速すぎます。よくある要因がマイボーム腺機能不全（MGD）です。まぶたにあるマイボーム腺は、涙液層の最も外側の層となる油分を分泌し、涙の蒸発を遅らせる働きをしています。

この腺が詰まったり、分泌される油分の質が変化したりすると、涙液層が不安定になることがあります。まぶたの炎症、不完全なまばたき、長時間の画面使用、環境による影響なども要因となり得ます。

涙の分泌量の低下

涙液層の水分成分を十分につくれない方もいます。年齢、健康状態、服用中の薬などの要因が涙の分泌に影響することがあります。

複数の要因の組み合わせ

多くの方は、蒸発に関わる要因と涙の分泌に関わる要因の両方を抱えています。コンタクトレンズの装用、まぶたの健康状態、まばたきの習慣、服用中の薬、周囲の環境なども症状に影響することがあります。

ドライアイの主な要因には次のようなものがあります。

• マイボーム腺機能不全
• 眼瞼炎（まぶたの縁の炎症）
• 画面使用中のまばたきの減少や不完全なまばたき
• エアコンの効いた環境や乾燥・風の強い環境で長時間過ごすこと
• コンタクトレンズの装用
• 加齢やホルモンによる変化
• 一部の全身性の薬
• 過去の目の手術・処置
• その他の目の表面の病気

シンガポールのドライアイ：画面、エアコン、そして日常生活

シンガポールの日常環境では、ドライアイの症状がより気になりやすいことがあります。エアコンの効いたオフィス、教室、車内、ショッピングセンターで長時間過ごすと、涙の蒸発が増えることがあります。パソコンやスマートフォンに集中していると、まばたきの回数が減ったり、まばたきが不完全になったりすることもあります。

しっかりとしたまばたきは、新しい涙の層を目全体に広げる役割を果たします。長時間画面を使っていると、まばたきが少なくなったり不完全になったりして、まばたきの合間に涙液層が不安定になることがあります。

適切なケアプランとあわせて、次のような簡単な工夫が役立つことがあります。

• 長時間の画面作業中は、定期的に目を休めましょう。
• 意識してしっかりまばたきをしましょう。
• 扇風機やエアコンの風が長時間顔に直接当たらないようにしましょう。
• 検査後にお伝えする目薬、まぶたのケア、コンタクトレンズに関するアドバイスに従いましょう。

EMME Visioncareのドライアイ検査

ドライアイ検査は、単に涙の量を測るだけの検査ではありません。涙液層や目の表面に影響している可能性のある要因を、総合的に確認します。

1. 症状と日々の生活習慣

どのような症状があるのか、いつ症状が出るのか、何で良くなったり悪くなったりするのかを伺います。画面の使用状況、職場環境、コンタクトレンズの装用、現在使っている目薬、全身の健康状態、服用中の薬、過去の目の手術・処置なども、判断の参考になります。

2. 目の表面とまぶたの検査

検眼士が細隙灯顕微鏡（スリットランプ）を使って、目の前面、まぶたの縁、周辺の組織を調べます。まぶたの炎症、マイボーム腺機能不全、目の表面の変化など、刺激感の原因を説明できる所見がないかを確認します。

3. 涙液層とまばたきの評価

まばたきの合間の涙液層の状態や、まばたきが完全かつ効果的に行われているかを評価します。必要に応じて、診断用の染色液やその他の検査方法を用いて、涙液層の安定性や目の表面について追加の情報を得ることがあります。

4. その他の原因の検討

ドライアイの症状は、目の充血、かゆみ、痛み、涙目を引き起こす他の原因と重なることがあります。検査によって、症状がドライアイ、まぶたの病気、アレルギー、コンタクトレンズによる刺激、その他の目の表面の問題のどれにより当てはまるかを検討します。

5. 一人ひとりに合わせたケアプラン

ケアプランは検査結果に基づいて作成します。すべての患者さんに同じ方法が必要なわけではなく、続くドライアイは、目薬を増やすだけで解決するとは限りません。

より幅広い目の健康チェックの時期でもある場合は、ドライアイの評価を総合的な眼の検査に組み込むこともできます。

EMME Visioncareのドライアイケア

ドライアイは長期にわたる、または繰り返す病気であることが多く、完全に「治す」というよりは管理していくものです。ケアの目的は、関連する要因に対処し、快適さと涙液層の安定性を改善し、目の表面の状態を継続的に確認していくことです。

検査結果に応じて、次のうち1つまたは複数のケアを行うことがあります。

人工涙液などの適切な目薬

人工涙液（潤いを与える目薬）は、本来の涙液層を補い、摩擦や刺激を和らげることができます。製品ごとに特性が異なるため、最適なものは症状、涙液層の所見、コンタクトレンズの使用状況、点眼が必要な頻度などによって異なります。

頻繁に点眼が必要な方や目の表面が敏感な方には、防腐剤無添加の製品が適している場合があります。通常の検眼ケアの範囲を超える薬や治療が必要な場合は、適切な次のステップや紹介先をご案内します。

温罨法（ホットアイマスク）とマイボーム腺のケア

マイボーム腺機能不全がドライアイの原因となっている場合、まぶたの腺からの油分の正常な分泌を助けるため、まぶたを適切な温度で温めることをおすすめすることがあります。

検査結果から温罨法が適している場合は、検眼士が推奨される方法、温度、頻度についてご説明します。

リッドスクラブとまぶたの衛生管理

眼瞼炎、汚れ、まぶたの縁の炎症が症状の原因となっている場合、定期的なまぶたの清潔ケアがケアプランの一部となることがあります。適切なまぶた用洗浄剤を使い、まぶたの縁を清潔に保つ習慣を続けることなどが含まれます。

目の周りを強くこすったり、適さない製品を使ったりすると、かえって刺激となることがあるため、正しい方法で行うことが大切です。

画面使用と環境の調整

ケアには、涙の蒸発を抑え、まばたきを改善するための実践的な工夫が含まれることがあります。1日の多くをデジタル機器の使用に費やす方や、エアコンの強い環境で働く方には特に関係があります。

コンタクトレンズの調整

乾きがあるからといって、必ずしもコンタクトレンズを永久にやめなければならないわけではありません。レンズの素材、デザイン、フィッティング、交換頻度、装用時間、涙液層の状態はすべて快適さに影響します。

コンタクトレンズが症状の一因となっているようであれば、目を検査したうえで、レンズや装用習慣の変更をご提案することがあります。

ドライアイ向けコンタクトレンズや、EMMEのコンタクトレンズフィッティングサービスについて詳しくはこちら。

経過観察とフォローアップ

ドライアイの症状は、環境、健康状態、服用中の薬、画面の使い方、コンタクトレンズの使用によって変化することがあります。フォローアップでは、症状や臨床所見が改善しているかを確認し、必要に応じてケアプランを調整します。

フォローアップの時期は人それぞれです。比較的簡単な工夫でよく改善する方もいれば、続く、またはより複雑な目の表面の問題では、より綿密な経過観察が必要となる場合もあります。

必要に応じた紹介と連携

EMME Visioncareは、プライマリ・アイケアと検眼を行う施設です。検査結果から当院の対応範囲を超える医学的治療や処置が必要と考えられる場合、または症状が特に重い場合や期待どおりに改善しない場合は、眼科医への紹介や眼科医との連携によるケアをご提案します。

目薬だけでは不十分な場合がある理由

人工涙液はとても役立ちますが、主に涙液層を補うものです。根本的な問題がマイボーム腺機能不全、まぶたの炎症、不完全なまばたき、環境による影響、コンタクトレンズによる刺激などにある場合、目薬だけでは主な要因に対処できないことがあります。

人工涙液を繰り返し使っても長続きする改善が見られない場合は、検査を受けることで、何が涙液層を不安定にしているのか、どの要因に無理なく対処できるのかを明らかにできる可能性があります。

ドライアイとコンタクトレンズ

コンタクトレンズは涙液層の中に位置するため、涙液層の質、目の表面の健康状態、レンズのフィッティングが快適さに直接影響します。数時間装用した後にだけ乾きを感じる方もいれば、以前は問題なく使えていたレンズが徐々に快適でなくなってきたと感じる方もいます。

検査によって、症状が主に目の表面、コンタクトレンズそのもの、装用習慣、あるいはそれらの組み合わせのどれに関係しているかを判断する手助けができます。

目の状態や度数によっては、レンズの素材やデザインの変更、交換頻度や装用時間の調整、まぶたや涙液層の健康改善、または別の視力矯正方法の検討などの選択肢があります。

ドライアイ向けコンタクトレンズについて詳しくはこちら。

ドライアイ検査を受けるべきタイミング

次のような場合は、検査のご予約をご検討ください。

• 目の乾き、ゴロゴロ感、焼けるような感じ、痛み、涙目がよくある。
• 見え方がよくかすみ、まばたきすると元に戻る。
• 画面使用中やエアコンの効いた環境で症状が悪化する。
• コンタクトレンズが不快になった、または以前ほど長く装用できなくなった。
• 市販の人工涙液をよく使っているが、十分に楽にならない。
• まぶたの刺激感やかさぶた、眼瞼炎の兆候を繰り返している。
• 目の不快感が読書、仕事、運転、日常生活の妨げになっている。

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緊急の受診が必要なとき

ドライアイは通常、目の緊急事態ではなく刺激感を引き起こすものです。ただし、強い目の痛み、著しい光過敏（まぶしさ）、急な視力低下、重大な目のけが、化学物質が目に入った場合、または強い充血と痛みがある場合は、速やかに医療機関で目の診察を受けてください。

コンタクトレンズを装用している方へ：目が赤くなったり、痛んだり、異常にまぶしく感じたりした場合は、レンズを外してください。コンタクトレンズの装用中に充血、痛み、視力低下が続く場合は、感染症やその他の合併症を除外する必要があるため、速やかに専門家の診察を受けてください。

ドライアイ検査にEMME Visioncareが選ばれる理由

• 原因に着目した検査：すべての患者さんを同じように扱うのではなく、涙液層、まぶた、まばたき、目の表面、関連する生活習慣の要因を考慮します。
• 登録検眼士：当院の検眼士が、シンガポールでプライマリ・アイケアと総合的な眼の検査を提供しています。
• コンタクトレンズの専門知識：レンズの種類、フィッティング、装用時間、涙液層の健康状態がコンタクトレンズの不快感の一因となっていないかを評価できます。
• 一人ひとりに合わせたケア：画一的なドライアイケアではなく、検査結果に基づいてご提案します。
• 継続的な経過観察：ドライアイは時間とともに変化することがあるため、フォローアップで経過を確認し、必要に応じてケアを調整します。
• 必要に応じた紹介：当院の対応範囲を超える医学的治療や処置が必要な場合は、眼科への紹介や連携によるケアをご提案します。
• シンガポール国内2店舗：ドライアイ検査はThe Cathay店とJelita Mall店でご利用いただけます。

EMME Visioncareと検眼士チームについて詳しくはこちら。

ドライアイに関するよくあるご質問

ドライアイは治りますか？

ドライアイは慢性的、または繰り返す病気であることが多いため、ケアは通常、症状を和らげ、涙液層の安定性を改善し、関連する要因に対処することに重点を置きます。一時的な原因であれば落ち着くこともありますが、継続的なケアが必要な場合もあります。適切な方法は、あなたの目で何が問題の原因となっているかによって異なります。

ドライアイなのに、なぜ涙が出るのですか？

目の表面が刺激されると、反射的に涙が出ることがあります。この急な涙は、必ずしも安定したバランスの良い涙液層をつくるわけではないため、涙目とドライアイの症状が同時に起こることがあるのです。

人工涙液だけで十分ですか？

十分な場合もあります。軽い、または一時的な症状であれば、人工涙液でよく改善することがあります。続くドライアイには、マイボーム腺機能不全、まぶたの炎症、不完全なまばたき、コンタクトレンズの問題、環境要因などが関わっていることもあり、それらへの対処が必要な場合があります。目薬を繰り返し使っても長続きする改善が見られない場合は、検査を受ける価値があるかもしれません。

ドライアイでもコンタクトレンズを使えますか？

多くの場合、使えます。適しているかどうかは、乾きの原因や程度、目の表面の健康状態、使用しているレンズの種類によって異なります。レンズの素材、デザイン、交換頻度、装用習慣を変えることで快適さが改善することがあります。目の表面に活動性の問題がある場合は、落ち着くまで一時的にレンズの装用を減らすか中止する必要がある方もいます。

ドライアイのフォローアップはどのくらいの頻度で必要ですか？

すべての方に共通するフォローアップのスケジュールはありません。時期は、症状、検査結果、ケアプラン、ケアへの反応によって異なります。検眼士が、お一人おひとりの状況に応じて適切な再診の間隔をご提案します。

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目の乾き、ゴロゴロ感、焼けるような感じ、涙目、目の疲れが、快適さ、見え方、仕事、コンタクトレンズの装用に影響している場合、次のステップは考えられる要因を特定することです。

ドライアイ検査は、EMME Visioncareの両店舗でご利用いただけます。

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参考文献・関連資料

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