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屏幕时间、户外时间与儿童近视

屏幕时间、户外时间与儿童近视:家长须知

本文属于我们在 The Cathay 和 Jelita Mall 提供的 新加坡儿童近视控制 系列内容。

近距离使用智能手机的孩子

屏幕时间、户外时间与儿童近视:家长须知

首次发布: 2021年7月5日
最近审阅及更新: 2026年9月30日

手机、平板电脑和电脑如今已是大多数孩子日常生活的一部分。在功课、娱乐和沟通之间,许多家长难免会担心:

屏幕时间太长会让孩子的近视加深吗?

两者之间的关系,并不是简单一句“屏幕导致近视”就能说清楚。

研究发现,较多的电子屏幕使用与儿童近视之间存在关联。不过,屏幕也是一种 近距离用眼,与阅读、写字和画画等活动一样。花更多时间在电子设备上的孩子,户外时间也可能较少,而这也是近视问题中另一个重要因素。

对家长来说,实际的重点并不是孩子必须完全避免屏幕,而是要关注孩子的 整体视觉环境:持续近距离用眼的时间有多长、拿设备或书本有多近、是否定时让眼睛休息,以及户外活动的时间有多少。

在儿童近视十分普遍的新加坡,这些生活习惯尤其重要。


什么是儿童近视?

近视是一种看远处物体模糊、而看近处物体通常较清楚的情况。

许多近视儿童的眼球前后长度会比预期增长得更长,这称为 眼轴增长。随着眼球变长,孩子的近视度数可能会加深。

因此,孩子的眼镜度数可能会随着成长而逐渐加深。

如果您的孩子已被诊断为近视,您可以进一步了解 新加坡儿童近视控制 以及有助减缓近视加深的各种方案。


屏幕时间会导致近视吗?

越来越多研究显示,较多的电子屏幕使用与近视之间存在关联,但关联并不一定代表屏幕本身直接导致近视。

2025年发表于 JAMA Network Open 的一项大型系统综述和荟萃分析,研究了涉及超过33.5万名参与者的45项研究。结果发现,每天使用电子屏幕的时间越长,患近视的几率越高。

不过,国际近视研究院(International Myopia Institute)强调了一个重要区别:目前仍不清楚电子屏幕本身是否比其他形式的长时间近距离用眼带来更高的近视风险。

早在智能手机和平板电脑普及之前,孩子们就已经会患上近视。

长时间近距离看书和长时间使用平板电脑,都涉及持续的近距离对焦。因此,更有用的做法是从 整体的近距离用眼行为来考虑,而不是只把屏幕当作唯一的问题。


哪些属于近距离用眼?

近距离用眼包括在近距离观看下进行的活动,例如:

  • 使用智能手机和平板电脑;
  • 使用电脑;
  • 看书;
  • 写字和做功课;
  • 画画和涂色;
  • 玩手持游戏机;以及
  • 其他在近距离进行的精细活动。

这些活动是童年不可避免、而且往往很有价值的一部分。因此,目标不是杜绝近距离用眼,而是避免不必要的长时间持续近距离对焦。


为什么观看距离很重要?

孩子如何使用设备,可能与设备本身同样重要。

国际近视研究院的报告指出,近视与非常近的阅读距离(尤其是少于约20厘米)以及长时间不间断的近距离用眼之间存在关联。

因此,孩子长时间把智能手机贴近脸部使用,与偶尔观看放在较远处的屏幕,是相当不同的情况。

鼓励孩子保持舒适的用眼距离,而不是把书本或设备越拿越近。


孩子在看屏幕和做功课时应该休息吗?

应该。定时休息是中断长时间近距离对焦的合理方法。

新加坡国家眼科中心建议在近距离活动时经常让眼睛休息,并介绍了常用的 20-20-20 法则:近距离用眼约20分钟后,花约20秒看向约20英尺(约6米)外的物体。

具体数字并不是最重要的,重点是养成定时把视线从近处移开、改变观看距离的习惯。

孩子也可以利用休息时间站起来走动,在可行的情况下到户外待一会儿。


为什么户外时间对孩子的眼睛很重要?

增加户外时间,是与降低近视发生风险关联最一致、证据最充分的生活方式措施之一。

新加坡保健促进局建议孩子 每天至少在户外活动两小时。新加坡国家眼科中心也鼓励将户外活动作为良好护眼习惯的一部分。

研究一再发现,户外时间较多的孩子患近视的风险较低。2024年一项涉及近1.3万名儿童和青少年的荟萃分析发现,较多的户外活动与较低的近视发生风险相关。

户外时间为何有帮助,目前仍在研究中。可能的解释包括户外光线强度高得多,以及眼睛内部可能影响眼球生长的生理反应。


如果孩子已经近视,户外时间能阻止近视加深吗?

这一点需要作出重要区分。

支持户外时间能 降低患上近视可能性 的证据,比户外时间本身能在孩子已近视后显著减缓近视加深的证据更为充分。

有些研究发现户外时间对减缓近视加深有帮助,但另一些分析则发现,其效果在预防或延迟近视发生方面更为明显。

因此,户外活动是很有价值的健康习惯,但对于近视已在加深的孩子,不应将其视为可取代临床认可的近视控制疗法的方法。

已经近视的孩子,应适当评估和监测其近视加深情况。


我的孩子需要停止使用电子设备吗?

通常既不实际,也没有必要。

电子设备如今已是教育、沟通和娱乐的重要工具。与其只着眼于杜绝屏幕时间,家长可以鼓励更健康的使用方式。

有用的习惯包括:

  • 把长时间的屏幕使用和功课时间分段;
  • 鼓励孩子经常看远处;
  • 避免过近的观看距离;
  • 在光线充足的环境下使用设备;
  • 鼓励每天进行户外活动;
  • 避免不必要的娱乐性屏幕使用取代户外玩耍;以及
  • 留意眯眼、看远模糊或头痛等症状。


那屏幕的蓝光呢?

家长问到孩子使用屏幕时经常会提到蓝光,但不应把它与儿童近视的形成机制混为一谈。

现有证据并不支持将防蓝光眼镜镜片视为近视控制疗法。

与儿童近视更相关的考虑因素包括:近距离用眼行为、观看距离、户外时间、近视发生年龄、家族病史,以及孩子实际的眼球生长和度数变化情况。

由于孩子可能长时间专注并减少眨眼,屏幕也可能导致数码视疲劳的症状。不过,眼睛疲劳和近视并不是同一种情况。


如何判断孩子是否可能开始近视?

由于变化可能是逐渐发生的,孩子不一定会意识到自己看远处已变得模糊。

家长可能会注意到以下行为:

  • 看远处物体时眯眼;
  • 越来越靠近电视;
  • 在学校看不清黑板或白板;
  • 把东西拿得异常近;
  • 抱怨看远处模糊;或
  • 原已诊断的近视度数加深。

如果出现这些变化,眼睛检查可以确定孩子是否近视,以及度数是否有变化。


如果孩子已经近视怎么办?

如果孩子的近视度数在加深,生活习惯仍然重要,但下一步应该确定 近视加深的速度有多快。

在 EMME Visioncare,儿童近视评估会考虑孩子的年龄、目前和以往的度数、近视发生年龄、家族病史、用眼习惯和眼睛健康等因素。

我们也会为接受近视评估的孩子测量 眼轴长度 。追踪眼球长度的变化,可以提供单凭眼镜度数无法获得的眼球生长信息。

请阅读我们关于 眼轴长度及其在儿童近视中的重要性。


生活习惯能取代近视控制疗法吗?

所有孩子都应养成健康的用眼习惯并多进行户外活动,但在临床上需要治疗时,这些习惯并不能取代有科学依据的近视控制疗法。

视乎每个孩子的情况,近视控制方案可能包括:

每种方案都有不同的实际考虑,没有一种疗法对每个孩子都是最好的。

如需详细了解,请阅读我们关于 近视控制疗法及主要方案比较。


给家长的实用建议

家长无需让孩子害怕屏幕,也无需时刻计算孩子看书的每一分钟。

更有用的做法是鼓励平衡:

  • 定期进行户外活动;
  • 保持合理的观看距离;
  • 长时间近距离用眼时经常休息;
  • 良好的照明;
  • 适当的屏幕使用习惯;以及
  • 在有需要时定期进行眼睛检查。

如果孩子已经近视,应监测其近视加深情况,而不是只依赖改变生活习惯。


孩子什么时候应该做近视评估?

如果孩子最近开始近视、眼镜度数在加深、有明显的近视家族史,或您担心孩子视力变化太快,可以考虑安排评估。

近视评估可以建立基准数据,并帮助判断应该只作监测,还是需要考虑积极的近视控制策略。

进一步了解 EMME Visioncare 的近视控制,或 联系 EMME Visioncare ,在 The Cathay 或 Jelita Mall 安排评估。




参考资料及延伸阅读

International Myopia Institute(国际近视研究院)。 IMI 2025 Digest——有关环境因素、近距离用眼、屏幕使用、户外时间与儿童近视的最新证据。
International Myopia Institute – IMI 2025 Digest

International Myopia Institute(国际近视研究院)。 Clinical Management Myopia Guidelines Report——有关近距离用眼、观看距离、休息和户外活动的指引。
International Myopia Institute – Clinical Management Myopia Guidelines

Ha A, Lee YJ, Lee M, et al. Digital Screen Time and Myopia: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis. JAMA Network Open. 2025;8(2):e2460026.
PubMed – Digital Screen Time and Myopia

Li D, Min S, Li X. Is Spending More Time Outdoors Able to Prevent and Control Myopia in Children and Adolescents? A Meta-Analysis. Ophthalmic Research. 2024;67(1):393–404.
PubMed – Outdoor Time and Childhood Myopia Meta-Analysis

新加坡保健促进局(Health Promotion Board)。 Healthy Eyes, Clear Vision——有关儿童近视、近距离用眼和户外活动的建议。
HealthHub Singapore – Healthy Eyes, Clear Vision

新加坡国家眼科中心(Singapore National Eye Centre)。 Eye Care Tips——有关户外活动、眼睛休息、阅读距离和屏幕使用的指引。
Singapore National Eye Centre – Eye Care Tips

本文提供一般教育信息,不能取代个人眼睛检查或医疗建议。每个孩子的近视风险和加深情况各有不同。