子どもの近視は抑制できる？

The CathayとJelita Mallで行っているシンガポールでの子どもの近視抑制に関する記事です。

初回公開日： 2021年7月1日
最終確認・更新日： 2026年9月30日

お子さまのメガネの度数が毎年強くなっているように感じると、子どもの近視は本当に矯正したり抑制したりできるのだろうか？と疑問に思われるかもしれません。

簡単にお答えすると、この2つは別のものです。近視はメガネやコンタクトレンズで矯正し、お子さまがはっきり見えるようにすることができます。一方、近視抑制は、お子さまの目が成長を続ける中で、近視が進行するスピードを遅らせることを目的としています。

近視が進んでいるお子さまにとって、この違いは重要です。毎年メガネの度数を更新するだけでなく、近視がどのくらいの速さで進行しているかを評価し、目の変化を測定し、近視抑制の方法が適しているかどうかを検討することができます。

子どもの近視とは？

近視とは、遠くのものがぼやけて見え、近くのものは通常はっきり見える状態のことです。

近視のお子さまの多くは、目の前後方向の長さが想定以上に伸びています。この長さは目の眼軸長と呼ばれます。眼軸長が伸びると、目に入った光が網膜の上ではなく網膜の手前で焦点を結ぶため、遠くがぼやけて見えるようになります。

近視は、お子さまの目がまだ成長している学齢期に発症・進行することがよくあります。遺伝、年齢、環境要因、近くを見る作業、屋外で過ごす時間などが、お子さまのリスクに影響します。

子どもの近視は矯正できる？

はい。近視によるぼやけた見え方は、通常、適切な度数のメガネやコンタクトレンズで矯正できます。

しかし、視力を矯正しても、根本にある近視の進行が止まるとは限りません。

メガネをかければ完璧にはっきり見えていても、時間とともに度数や眼軸長が増え続けることがあります。その場合、次の受診時にはより強いレンズが必要になることがあります。

そのため、「このメガネではっきり見えている？」と尋ねるだけでは、全体の一部しかわかりません。

子どもの近視は元に戻せる？

すでにある子どもの近視は、一般的に、目のトレーニングやサプリメント、メガネをかけないようにすることで消えるものではありません。

また、目のピントの合い方を一時的に変えることと、近視に伴う目の成長そのものを元に戻すことには、大きな違いがあります。

たとえば、オルソケラトロジー（Ortho-K）レンズは、睡眠中に角膜の形を一時的に変えることで、適応のある方が日中メガネなしではっきり見えるようにします。お子さまの場合、Ortho-Kは近視抑制の方法の一部にもなりえます。ただし、近視によってすでに伸びてしまった目を永久的に短くするものではありません。

そのため、お子さまにとっての現実的な目標は、通常、現在のぼやけた見え方を矯正し、成長期にさらに近視が進む量を減らすことです。

近視の進行を遅らせることがなぜ重要なのか？

子どもの近視が進行したときの心配は、メガネの度数が強くなることだけではありません。

強度の近視は、近視性黄斑変性、網膜剥離、緑内障など、いくつかの目の病気の生涯リスクが高くなることと関連しています。こうした合併症は近視のすべての方に起こるわけではありませんが、一般的に近視が強くなるほどリスクは高まります。

つまり、子どものうちに進行を遅らせることは、進行を完全に止められない場合でも意味があります。研究では、最終的な近視の度数を減らすことが、長期的な目の健康リスクに意味のある違いをもたらしうることが示されています。

お子さまの近視が進行しているかどうか、保護者の方はどうやって見分けられる？

最初の手がかりはシンプルなこともあります。メガネを作ってまだ間もないのに、お子さまが「また黒板がぼやけて見える」と言い出すような場合です。

そのほかに考えられるサインには、次のようなものがあります。

• 遠くのものを見るときに目を細める
• テレビや黒板に近づいて座る
• 遠くにいる人や標識がわかりにくい
• メガネの度数がだんだん強くなっている
• 遠くが見えにくくなったため、ものを近づけて見る
• 以前ははっきり見えていた遠くがぼやけるようになったと訴える

ただし、保護者の方は症状だけに頼るべきではありません。お子さまはぼやけた見え方に慣れてしまい、視力が変わったことに気づかないことがあります。

そのため、特にすでに近視があるお子さまや、以前に進行が見られたお子さまにとっては、定期的な測定が重要です。

近視が始まった年齢がなぜ重要なのか？

低い年齢で近視になったお子さまは、近視が進行しうる成長期がその先に長く残っている可能性があります。

だからといって、近視のある幼いお子さまが全員いずれ強度近視になるわけではなく、すべてのお子さまが自動的に近視抑制を始めるべき年齢がひとつに決まっているわけでもありません。

判断にあたっては、次のような要素を考慮する必要があります。

• お子さまの年齢
• 現在の度数
• これまでの度数の変化
• 眼軸長の変化
• 近視の家族歴
• 目の健康状態
• ライフスタイルと見え方のニーズ
• そのお子さまに適した治療の選択肢

一般的に、大きな進行を早めに見つけることで、目が成長している時期にそれを管理する機会が保護者の方と専門家にとって増えます。

近視が進行しているかどうかをどうやって測定するのか？

お子さまのメガネの度数は役に立ちますが、子どもの近視の経過観察で考慮すべき測定はそれだけではありません。

EMME Visioncareでは、近視の検査を受けるすべてのお子さまの眼軸長を測定しています。店舗によって、Topcon MYAHまたはEssilor ARK SW9000の光学式眼軸長測定装置を使用しています。

眼軸長は、目の前方から後方までの長さを示します。繰り返し測定することで、度数、年齢、これまでの進行、その他の臨床所見の変化とあわせて、目の成長を時間の経過とともに観察できます。

すべてのお子さまについて「正常」や「異常」と判断できる眼軸長の数値がひとつあるわけではありません。測定結果は状況に応じて解釈する必要があります。

詳しくは、こちらのガイドをご覧ください：眼軸長とは？子どもの近視においてなぜ重要なのか

お子さまの近視が進行している場合、何ができる？

現在では、子どもの近視の進行を遅らせるのに役立つ可能性のある、エビデンスに基づいた方法がいくつかあります。すべての人にとって最善の治療がひとつあるわけではなく、最適な選択肢はお子さま一人ひとりによって異なります。

適応に応じて、次のような選択肢があります。

オルソケラトロジー（Ortho-K）

Ortho-Kレンズは、睡眠中に装用する特別に設計されたハードコンタクトレンズです。角膜の形を一時的に変えることで、適応のある装用者は日中メガネなしではっきり見えるようになり、お子さまの場合は近視抑制効果も得られます。

近視抑制用ソフトコンタクトレンズ

特別に設計されたソフトコンタクトレンズは、はっきりした見え方を提供しながら、近視の進行を遅らせることを目的とした光学的な治療効果を生み出します。適応は、年齢、度数、目の健康状態、そしてお子さまがコンタクトレンズを責任をもって扱えるかどうかなどの要素によって異なります。

近視抑制用メガネレンズ

最新のメガネレンズの設計では、通常の視力矯正を行いながら、近視の進行を抑えることを目的とした特殊な光学設計を採用しています。メガネを好むお子さまや、コンタクトレンズが適さないお子さまに特に有用です。

アトロピン点眼薬

低濃度アトロピンも、子どもの近視抑制で確立された方法のひとつです。アトロピンは医薬品であるため、適切な医師が処方する必要があります。必要に応じて、EMME Visioncareはお子さまの近視管理計画の一環として眼科医と連携することができます。

それぞれの方法には、メリット、限界、適応に関する注意点があります。エビデンスについての詳しい説明は、近視抑制治療の効果はどのくらい？をお読みください。

屋外で過ごす時間、スクリーン、読書については？

健康的な目の習慣は今でも大切ですが、正しい文脈で理解する必要があります。

研究では、屋外で過ごす時間を増やすことが、子どもが近視になる可能性を減らす重要な要素であることが一貫して支持されています。しかし、すでに近視があるお子さまの場合、屋外で過ごす時間やスクリーンの習慣は、一般的に補助的な対策として考えるべきもので、治療が必要な場合のエビデンスに基づいた近視抑制の代わりになるものではありません。

実践的な習慣としては、定期的な屋外活動を促す、長時間の近くを見る作業の合間に休憩をとる、読書やデジタル機器を使うときに必要以上に近い距離で見ないようにする、などがあります。

詳しくは、スクリーンタイム、屋外で過ごす時間と子どもの近視：保護者の方に知っていただきたいことで解説しています。

保護者の方はいつ近視の検査を検討すべき？

次のような場合は、近視の検査を検討する価値があるかもしれません。

• お子さまが最近近視と診断された
• メガネの度数が強くなり続けている
• 比較的低い年齢で近視になった
• ご両親の一方または両方が強い近視である
• お子さまの眼軸長が伸びていると言われた
• お子さまがすでに近視抑制の治療を受けていて、経過観察が必要である
• 積極的な近視抑制が適しているかどうかを知りたい

検査の目的は、単に製品を選ぶことではありません。お子さまの目がどのように変化しているかを把握し、一人ひとりのリスク要因を確認し、適切な管理と経過観察の計画を決めることです。

では、子どもの近視は抑制できるのか？

子どもの近視の進行が完全に止まるとお約束することはできません。

私たちにできるのは、進行を丁寧に測定し、適切な場合には、進行を遅らせるために考えられたエビデンスに基づく方法を用いることです。

したがって、保護者の方が早い段階で考えるべき問いは、「今、子どもにどの度数が必要か？」だけではありません。「子どもの近視は時間とともにどう変化しているのか、そして進行を遅らせるために何かすべきなのか？」ということも大切です。

お子さまの度数が強くなってきている場合や、近視の進行状況をより明確に把握したい場合は、シンガポールでの子どもの近視抑制の検査について詳しくご覧ください。

参考文献

1. Flitcroft DI, Bullimore MA, Gifford KL, et al. Myopia Correction, Myopia Control and Myopia Management: Definitions and Recommended Usage. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2025;66(6):41. 文献を見る.
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この記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の目の検査や医学的アドバイスに代わるものではありません。