眼轴长度与儿童近视 | EMME Visioncare
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眼轴长度与儿童近视

眼轴长度与儿童近视

本文属于我们在 The Cathay 和 Jelita Mall 提供的 新加坡儿童近视控制 服务系列内容。

显示近视眼眼轴长度及增长的示意图


家长在留意孩子的近视时,通常最先注意到的数字是眼镜度数。例如,从 -1.50D 增加到 -2.50D,就清楚显示孩子的近视加深了。

但在监测儿童近视时,度数并不是唯一有用的测量指标。另一项重要的测量是 眼轴长度 ——即眼球从前到后的长度。

在 EMME Visioncare,眼轴长度测量是我们为 每一位儿童进行的近视评估的一部分。在追踪度数变化的同时追踪眼球的生长,能让我们的验光师更全面地了解孩子的近视随时间进展的情况。

如果您孩子的度数在增加,您也可以进一步了解我们的 新加坡儿童近视控制 服务以及各种不同的管理方案。


什么是眼轴长度?

眼轴长度是指从眼球前部到眼球后部视网膜的距离,以毫米为单位测量。

儿童的眼睛会随着成长自然发育。然而,在大多数儿童近视中,眼球相对于其光学聚焦能力变得过长。这种眼球过度变长的现象称为 眼轴增长(axial elongation)。

当眼球变长时,来自远处物体的光线往往会聚焦在视网膜前方,而不是正好落在视网膜上。结果就是看远模糊——也就是我们所说的近视。


为什么眼球生长与近视有关?

理解近视的一个简单方法,是把眼睛想象成一部相机。要得到清晰的影像,进入的光线必须准确地聚焦在视网膜上。

如果眼球变长,而其光学系统没有发生足够的变化来加以补偿,视网膜就会位于光线聚焦点的更后方。因此,孩子看远的视力会变得更加近视。

这就是为什么眼轴长度的变化与眼镜度数的变化往往相关。然而,它们 并不是同一项测量。

眼镜度数受眼睛多个部分的影响,包括角膜、晶状体和眼轴长度。因此,两个孩子可能度数相近,但眼轴长度却不同。


眼轴长度能告诉我们哪些眼镜度数无法反映的信息?

家长可以这样理解两者的区别:

眼镜度数告诉我们眼睛的聚焦误差,眼轴长度则告诉我们眼球的实际生长情况。

在评估儿童近视时,两者都很有用。

现代近视管理指南已将眼轴长度视为监测近视的重要生物指标。持续测量眼轴长度有助于专业人员评估眼球的生长情况,而不仅仅依赖眼镜度数的变化。

这一点很重要,因为近视管理不只是帮助孩子现在看得清楚。它的目标还包括在眼睛仍在发育的这些年里,减缓近视过度加深和眼球过度变长。


​​​​​​​EMME Visioncare 用于精确测量儿童近视眼轴长度的 Topcon MYAH 光学生物测量仪

EMME Visioncare 如何测量眼轴长度?

在 EMME Visioncare,我们为 每一位接受近视评估的儿童测量眼轴长度。

我们的两家门店使用不同的现代光学生物测量系统。视乎您前往的门店,眼轴长度会使用 Topcon MYAH 光学生物测量仪 或 Essilor ARK SW9000 自动验光生物测量仪。

进行测量。我们投资于新一代光学生物测量技术,以支持 精确且可重复的眼轴长度读数。这在儿童近视中尤其重要,因为我们长期监测的变化可能很细微。可靠的测量有助于我们建立有用的基准数据,并在日后复诊中追踪每个孩子的眼球生长模式。

其中, Topcon MYAH 专为光学生物测量和近视监测而设计,可测量并长期追踪眼轴长度。它还能提供角膜地形图及其他具有临床价值的测量数据,在评估儿童是否适合角膜塑形镜(OK镜)等专业隐形眼镜方案时可能会用到。

而 Essilor ARK SW9000 结合了自动客观验光与眼部生物测量,所提供的生物测量信息可纳入孩子更全面的近视评估中。

虽然各门店使用的仪器可能不同,但临床目标是一致的:获得可靠的眼轴长度测量结果,并结合孩子的度数、年龄、眼睛健康、进展史及其他相关检查结果来解读其变化。

我们不会把眼轴长度当作一个孤立的数字来解读。我们的验光师会将其与以下因素一并考虑:

  • 孩子的年龄;
  • 目前的眼镜度数;
  • 度数随时间的变化;
  • 眼轴长度及其变化;
  • 近视最初出现时的年龄;
  • 近视家族史;
  • 眼睛健康;
  • 用眼与生活习惯;以及
  • 正在使用或考虑采用的近视控制方案。

综合考虑这些检查结果,能更有意义地反映孩子近视的变化情况,并有助于引导与家长讨论合适的管理方案。


为什么基准眼轴长度测量很有用?

基准测量为我们提供了一个起点。

如果孩子日后回来复诊,新的眼轴长度测量结果可以与之前的结果进行比较。我们不只看眼睛目前的状况,还可以了解 眼睛随时间发生了怎样的变化。

这对儿童尤其有用,因为眼球生长是动态的。年幼的孩子通常比年长的孩子有更多的自然眼球生长,而且近视进展速度因人而异,差别可能很大。

重复测量有助于专业人员判断,眼球的增长是否符合孩子情况下的预期,还是其变化模式需要更密切的关注。


为什么长期追踪眼轴长度很有用?

假设有两个孩子,目前的眼镜度数都是 -2.00D。

在之后的复诊中,其中一个孩子的眼轴长度可能变化相对较小,而另一个孩子的眼球则可能继续较快地变长。单凭眼镜度数未必能反映全部情况。

长期追踪眼轴长度,可以提供以下方面的有用信息:

  • 眼球如何生长;
  • 生长模式是否在改变;
  • 近视是否持续加深;
  • 是否需要更密切的监测;以及
  • 眼睛在近视控制治疗期间的反应如何。

对于已经在进行近视控制的孩子,比较每次复诊的测量结果,也能帮助验光师结合屈光度变化及其他临床检查结果来评估进展。


儿童的正常眼轴长度是多少?

这是家长最常问的问题之一,但并没有一个能为每个孩子界定“正常”的单一眼轴长度数值。

眼轴长度会随着眼睛发育、年龄增长而自然变化。它在不同个体和人群之间也可能存在差异,其意义还取决于孩子的屈光度及其他眼部测量结果。

因此,家长应谨慎对待在网上找到一个数字,并直接与孩子的测量结果作比较。

单次测量结果只有在结合具体情况解读,并在适当时与孩子本人之前的测量结果比较时,才更有意义。


眼球越长,近视就一定越深吗?

一般来说,眼轴增长越多,与近视的出现和加深关系越密切,但并没有一个适用于每个孩子的简单换算公式。

角膜和晶状体也会影响眼睛的整体聚焦能力。因此,如果说某个特定的眼轴长度必然对应某个特定的眼镜度数,是具有误导性的。

同样,在没有考虑孩子整体临床情况的前提下,不应自动将某一次眼轴长度测量结果标记为“好”、“坏”、“正常”或“异常”。


眼轴长度比眼镜度数更重要吗?

更好的理解方式是,把眼轴长度和度数看作 相辅相成的测量指标。

眼镜度数告诉我们孩子需要多少光学矫正才能看清楚,眼轴长度则提供眼球实际生长情况的信息。

现行的近视管理指南支持在评估近视进展和治疗反应时,同时监测屈光度和眼轴长度。

这也是 EMME Visioncare 在近视护理流程中为每一位儿童测量眼轴长度、而不单单依赖度数变化的原因之一。


家长需要担心的眼轴增长量是多少?

并没有一个可以不考虑年龄和临床情况、直接套用在每个孩子身上的单一年增长数值。

预期的眼球生长会因年龄、屈光状态和个体发育等因素而有所不同。年幼的孩子通常比年长的孩子有更多的眼球生长,这意味着同样以毫米计的变化,对每个孩子的意义未必相同。

与其关注一个通用的临界值,更有用的是考虑孩子的 生长轨迹 ——即其测量结果随时间如何变化,以及这些变化与其度数和整体临床检查结果是否相符。


为什么减缓眼轴过度增长很重要?

眼轴过度增长与轴性近视的加深密切相关。

较高度数的近视与一生中罹患多种眼疾的风险增加有关,包括近视性黄斑病变、视网膜脱落和青光眼。

因此,近视控制的目标不只是提供清晰的远距离视力,而是在孩子的眼睛仍在发育时,减缓近视加深的速度和眼轴的过度增长。

没有任何近视控制治疗能保证近视完全停止加深。不过,减缓近视进展有可能降低孩子最终的近视度数。


近视控制治疗能让眼球重新变短吗?

近视控制治疗的主要设计目的是 减缓近视进一步加深和眼轴过度增长。它们通常不会逆转已经发生的眼球结构性生长。

这也是及早发现并监测儿童近视之所以重要的原因之一。

较早出现近视的孩子,在眼球生长稳定之前,可能有更多年的时间让近视继续加深。现代近视护理不是等到度数变高才处理,而是注重在童年时期及早识别近视进展,并考虑合适的管理方案。


眼轴长度如何帮助选择近视控制方案?

眼轴长度是整体评估的重要部分,但不会单凭它来决定孩子应接受哪种治疗。

近视控制方案可能包括:

  • 专门的近视控制镜片;
  • 近视控制软性隐形眼镜;
  • 角膜塑形镜(OK镜);以及
  • 药物治疗,例如由合适的医生处方和管理的低浓度阿托品。

最合适的方案因孩子而异。年龄、度数、进展速度、眼睛健康、生活方式、治疗偏好以及能否持续坚持治疗等因素都很重要。

您可以在我们的 新加坡近视控制 页面进一步了解不同的方案。


应该多久测量一次眼轴长度?

合适的复诊间隔取决于孩子的年龄、进展模式、风险因素、所采用的治疗以及其他临床检查结果。

由于 EMME Visioncare 在为每一位儿童进行近视评估时都会建立眼轴长度测量数据,日后的测量结果可以与之前的结果进行比较,作为持续监测的一部分。

您的验光师会根据孩子的个人需求和所采用的管理方案,建议复诊时间表。


家长应该如何看待眼轴长度测量结果?

眼轴长度很有价值,但家长不应过度关注某一个以毫米计的数字。

更有用的问题是:

  • 我孩子的眼球是否在持续变长?
  • 他们的近视加深得有多快?
  • 与之前的复诊相比,他们的测量结果有什么变化?
  • 眼轴长度的变化与他们的度数和年龄有何关系?
  • 是否应该考虑或调整近视控制治疗?
  • 目前的管理方案是否达到预期目标?

要回答这些问题,需要全面了解孩子的情况,而不只是看报告上的一个数字。


我孩子的度数不断增加,我该怎么办?

如果您孩子的近视在加深,值得评估其进展情况,而不是每次度数改变时只是简单地更换眼镜。

在 EMME Visioncare,眼轴长度测量是我们为每一位儿童进行的近视评估的一部分。我们会将这些测量结果与度数变化、眼睛健康、年龄、病史及其他相关检查结果结合起来,以了解孩子近视的进展情况。

进一步了解 EMME Visioncare 的儿童近视控制方案 ,或预约近视评估,讨论您孩子的个人需求。




常见问题

简单来说,什么是眼轴长度?

眼轴长度是测量眼球从前到后有多长。在大多数儿童近视中,眼球过度变长与近视加深有关。

眼轴长度和孩子的眼镜度数是一样的吗?

不一样。眼轴长度以毫米为单位,而眼镜度数以屈光度(D)为单位。两者相关,但测量的是眼睛的不同方面。

眼轴长度会随着孩子成长而增加吗?

会的。一定程度的眼球生长是儿童正常发育的一部分。关键的临床问题是,孩子的生长模式与其年龄、屈光变化及其他检查结果之间的关系。

度数相同的两个孩子,眼轴长度会不同吗?

会的。由于角膜、晶状体及其他眼部结构的差异,度数相同的两个孩子,眼轴长度不一定相同。

眼轴长度能预测孩子最终的度数吗?

无法精确预测。眼轴长度能提供有关眼球生长和近视进展的有用信息,但单次测量无法准确预测孩子成年后的最终度数。

EMME Visioncare 会为每一位儿童测量眼轴长度吗?

会的。眼轴长度测量是 EMME Visioncare 为每一位儿童进行的近视评估的一部分。视乎您前往的门店,我们会使用 Topcon MYAH 或 Essilor ARK SW9000。两者都是我们现代光学生物测量设备的一部分,用于获取精确的眼轴长度测量结果,并长期监测眼球生长。

EMME Visioncare 使用什么设备进行儿童近视评估?

EMME Visioncare 的每家门店都使用不同的现代光学生物测量仪。视乎您前往的分店,眼轴长度会使用 Topcon MYAH 光学生物测量仪 或 Essilor ARK SW9000 自动验光生物测量仪进行测量。我们采用新一代生物测量技术,以支持精确、可重复的测量,并会结合屈光度、眼睛健康、年龄和孩子的进展史来解读结果,而不是单凭一次测量。




参考资料

本文仅作一般教育用途,不能取代个人眼睛检查或医疗建议。近视管理的建议取决于每个孩子的检查结果和需求。