本文属于我们在 The Cathay 和 Jelita Mall 提供的 新加坡儿童近视控制 系列内容。

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近视控制疗法的效果如何？比较儿童近视控制的各种选择

首次发布： 2021年5月21日
最后审阅和更新： 2026年9月30日

当孩子的眼镜度数年年加深，家长自然想知道是否有办法减缓这种变化。

答案是肯定的。如今有多种有科学依据的方法可帮助减缓儿童近视的加深，包括 角膜塑形镜（OK镜）、近视控制软性隐形眼镜、特殊设计的近视控制眼镜镜片以及阿托品眼药水。.

然而，比较各种近视控制疗法，并不只是看哪一种的有效率百分比最高那么简单。研究结果会因孩子的年龄、度数、加深速度、疗法设计、佩戴时间、研究人群以及近视加深的测量方式而有所不同。

与其寻找一种普遍“最好”的疗法，更有意义的问题是：

哪一种有科学依据的近视控制方案最适合这个孩子？我们又如何知道它是否有效？

在 EMME Visioncare，我们正是以这种方式为孩子评估 新加坡近视控制方案。

近视矫正与近视控制并不相同

普通眼镜和隐形眼镜可以矫正近视，让远处的物体变得清晰。近视控制还有另一个目标： 减缓孩子近视度数和眼球生长随时间加深的速度。.

这一区别很重要，因为儿童近视通常与眼球拉长有关。眼球越长，近视度数通常越深。较高的近视度数也与一生中患上近视相关眼病的较高风险有关。

因此，近视控制的目的并不是“治愈”或永久逆转近视，而是在孩子眼睛仍在发育期间，减少原本可能发生的近视加深。

如何衡量近视控制的效果？

监测近视加深有两种重要方式。

1. 眼镜度数的变化

验光以屈光度（D）为单位测量眼睛的光学度数。例如，如果孩子的度数从 -1.00D 变为 -2.00D，表示近视加深了1个屈光度（即100度）。

追踪度数变化仍然重要，但仅凭度数并不能完全反映眼球的生长情况。

2. 眼轴长度的变化

眼轴长度是指从眼睛前部到后部的距离。由于眼球过度拉长与近视加深密切相关，在监测孩子的近视时，眼轴长度测量可以提供宝贵的额外信息。

在 EMME Visioncare，眼轴长度测量是我们儿童近视评估的一部分，并会结合度数、年龄、近视加深史、眼睛健康及其他临床检查结果进行长期监测。

您可以阅读我们的详细指南，了解 什么是眼轴长度，以及它为何对儿童近视至关重要。

主要的近视控制方案有哪些？

儿童近视控制有几种成熟的方法。每种方法的原理不同，实际考虑因素也各不相同。

角膜塑形镜在近视控制方面效果如何？

角膜塑形镜（OK镜）使用个别验配、夜间佩戴的硬性隐形眼镜。镜片会暂时重塑眼睛前表面的形状，因此适合的佩戴者在早上取下镜片后，白天无需佩戴眼镜或日间隐形眼镜也能看得清楚。

对于儿童，角膜塑形镜也被用作一种光学近视控制疗法。临床研究一致发现，与传统单光矫正相比，角膜塑形镜可以减少眼轴增长。

不同孩子对治疗的反应程度不一，因此应监测每个孩子的个人进展，而不是假设已发表的平均数据适用于所有人。

对于喜欢运动或希望白天不戴眼镜的孩子，OK镜可能特别有吸引力。然而，由于镜片是夜间佩戴的，需要良好的卫生习惯、负责任的镜片护理以及定期的专业复查。

MiSight 等近视控制软性隐形眼镜的效果如何？

近视控制软性隐形眼镜看起来与普通软性隐形眼镜相似，但融入了特殊的光学治疗区，在矫正远距离视力的同时，旨在减缓近视加深。

其中一个例子是 MiSight 1 Day，这是一款专为儿童近视控制而设计的日抛型双焦点隐形眼镜。

MiSight 的长期临床研究显示，与传统单光隐形眼镜相比，受试儿童的近视加深和眼轴增长都较慢。更长期的追踪研究也提供了证据，表明治疗效果可以在数年内保持。

日抛型镜片的实际优点是每天使用全新镜片，无需清洗或存放。然而，孩子仍需能够自如地戴上和取下镜片，并必须遵守适当的隐形眼镜卫生规范。

近视控制眼镜镜片的效果如何？

现代近视控制眼镜镜片与传统单光眼镜大不相同。

它们在矫正孩子远距离度数的同时，融入额外的光学区或微透镜，旨在影响与眼球生长相关的视觉信号。

与普通单光眼镜相比，目前已有多种特殊眼镜镜片设计具备临床证据，证明能够减缓近视加深和眼轴增长。

EMME Visioncare 提供的选择包括：

• 豪雅（HOYA）MiYOSMART，采用 D.I.M.S. 光学技术。
• 依视路（Essilor）Stellest，采用高度非球面微透镜技术。
• 蔡司（ZEISS）MyoCare，采用 ZEISS C.A.R.E. 技术。

对于偏好眼镜而非隐形眼镜的孩子或家庭来说，这些选择可能特别实用。

坚持佩戴很重要。特殊的近视控制镜片如果放在眼镜盒里，就无法发挥应有的治疗效果，因此孩子的日常作息和佩戴眼镜的意愿是重要的考虑因素。

阿托品眼药水的效果如何？

阿托品在儿童近视控制方面已被广泛研究，在新加坡也很常用。

研究显示，阿托品可以减缓近视加深，而治疗反应和出现副作用的可能性，部分受所用浓度的影响。

与较高浓度相比，较低浓度通常引起较少的瞳孔放大、近距离视物模糊和眩光，但合适的剂量应由开处方的医生根据孩子的个人反应来决定。

阿托品本身通常无法矫正孩子模糊的远距离视力，因此孩子仍需佩戴眼镜或隐形眼镜以获得清晰视力。

在 EMME Visioncare，阿托品治疗是 与眼科医生共同管理的，由眼科医生负责开处方和配药。我们的验光师可作为整体管理计划的一部分，继续监测孩子的视力、度数和近视加深情况。

那么，哪一种近视控制疗法最有效？

没有任何一种近视控制疗法对每个孩子都是最好的。

临床研究支持多种不同的治疗方法，但将一项试验的百分比直接与另一项试验的百分比比较，可能会造成误导。不同研究可能涉及不同年龄和种族的儿童、不同的起始度数、不同的治疗时长，以及对治疗成功的不同定义。

更重要的是，如果孩子无法持续或安全地使用，在研究论文中效果最强的疗法，未必是现实中的最佳选择。

例如，一个不习惯处理隐形眼镜的孩子，使用近视控制眼镜镜片可能效果更好。另一个每天都运动的孩子，可能更看重OK镜带来的白天无需戴镜的自由。如果孩子在现有方案下近视仍持续加深，则可能需要重新检讨治疗计划。

因此，近视管理应该因人而异，而不是根据简单的产品排名来决定。

不同的近视控制疗法可以结合使用吗？

在某些情况下，如果孩子已良好遵守现有疗法，但近视加深仍超出预期，临床人员可能会考虑结合多种治疗方法。

研究已探讨过阿托品与角膜塑形镜等组合，有研究报告指出，与单独使用OK镜相比，部分儿童的眼轴增长进一步减缓。

并非每个孩子都必须采用联合治疗。是否采用取决于近视加深情况、治疗反应、年龄、眼睛健康，以及负责管理孩子的专业人员的临床判断。

我们如何知道近视控制是否有效？

开始治疗只是第一步。近视控制需要长期检讨。

在复诊时，我们会考虑以下因素：

• 眼镜或隐形眼镜度数的变化；
• 眼轴长度的变化；
• 孩子的年龄和预期的生长模式；
• 疗法的使用是否持之以恒；
• 视力和舒适度；
• 眼睛健康以及（如适用）隐形眼镜的安全性；以及
• 近视加深速度是否看起来正在减缓、保持稳定，还是超出预期。

任何单一的眼轴长度测量值或度数都不应孤立地解读。重要的是随时间变化的趋势，以及它与孩子个人情况的关系。

在 EMME Visioncare 进行近视评估时会做些什么？

我们不会一开始就选择产品，而是先了解孩子。

近视评估可能包括检讨孩子目前和以往的度数、近视开始的年龄、家族病史、生活方式、视觉需求、眼睛健康以及以往的近视加深速度。

我们也会为接受近视评估的孩子测量眼轴长度。视 EMME Visioncare 分店而定，测量使用现代光学生物测量系统进行，包括 Topcon MYAH 或 Essilor ARK SW9000。

这些测量为我们提供一个基准，可与日后的复诊结果进行比较。

评估完成后，我们的验光师可与您讨论合适的方案，例如角膜塑形镜、MiSight 日抛型隐形眼镜、近视控制眼镜镜片，或在有需要时与医生共同管理的阿托品治疗。

目标并不只是选择在临床研究中数字最大的疗法，而是选择一种有科学依据、适合孩子的眼睛状况、近视加深风险、生活方式以及能够坚持使用的策略。

近视控制是一个持续的过程，效果最佳

近视管理并不是一次性的处方。

孩子的眼睛会持续发育，近视加深速度也可能随着成长而改变。因此治疗需要定期监测，管理策略也可能需要随时间调整。

家长也应记住，健康的用眼习惯仍然重要。适当的户外活动时间、长时间近距离用眼时定时休息，以及合理的屏幕使用习惯，都有助于整体眼睛健康；但当孩子的近视已在加深时，这些生活方式措施不应被视为临床近视控制治疗的替代品。

为孩子选择合适的近视控制方案

角膜塑形镜、特殊软性隐形眼镜、近视控制眼镜镜片和阿托品，都有证据支持用于儿童近视管理。

重要的问题不只是：“哪一种疗法最好？”

而是：

哪一种疗法适合我的孩子？孩子能否坚持使用？我们是否正确地测量孩子的进展？

如果您孩子的度数一直在加深，详细的评估可以确定孩子目前的近视程度、检讨近视加深史并测量眼球生长情况，然后再讨论合适的方案。

了解更多关于我们的 新加坡儿童近视控制计划，或 联系 EMME Visioncare ，在 The Cathay 或 Jelita Mall 安排近视评估。

参考资料及延伸阅读

International Myopia Institute (IMI). IMI 白皮书、临床摘要及2025年文摘，涵盖近视管理的最新证据和临床指引。
International Myopia Institute – White Papers & Clinical Summaries

Lawrenson JG, Huntjens B, Virgili G, et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2025; Issue 2: CD014758.
Cochrane – Interventions to slow the progression of short-sightedness in children

新加坡国家眼科中心（Singapore National Eye Centre，SNEC）。 现有的近视治疗方法，包括阿托品、近视控制眼镜镜片、软性隐形眼镜、角膜塑形镜及联合治疗。
Singapore National Eye Centre – Myopia Treatments Available

新加坡国家眼科中心（Singapore National Eye Centre，SNEC）。 来自 SNEC 近视中心的近视控制治疗信息。
Singapore National Eye Centre – Myopia Control Treatment

HealthHub Singapore。 阿托品眼药水——用途、注意事项及可能的副作用，包括用于减缓儿童和青少年的近视加深。
HealthHub Singapore – Atropine Eye Drop

本文提供一般教育信息，不能取代个人眼睛检查或医疗建议。治疗的适合程度和效果因孩子而异。