青光眼全解：新加坡的症状与治疗方案

青光眼是一种损害视神经的眼部疾病。作为仅次于 白内障的第二大致盲原因，据估计， 2010年有6,050万人被诊断患有原发性开角型青光眼（POAG）和原发性闭角型青光眼（PACG） ——而这一数字此后还在不断增加。

青光眼

青光眼是一种进行性视神经损伤，其特征是视网膜神经纤维层和视网膜神经节细胞（接收来自感光细胞的视觉信息的神经元）的流失。这种疾病主要分为两大类：原发性青光眼和继发性青光眼。原发性和继发性青光眼都是由眼内压力过高（又称眼压，IOP）引起的。眼睛会产生房水，这是一种通过瞳孔流向眼睛前部的液体。通常，房水会经由虹膜与角膜之间的排水通道流出。然而，当排水通道堵塞时，房水会在眼内积聚，导致眼压升高，进一步损害视神经，造成不可逆转的视力丧失。

青光眼的类型及其症状

值得注意的是，青光眼有多种亚型，其中包括：

开角型：当微小的沉积物在眼睛的排水通道中积聚时，就会发生开角型青光眼。在几个月或几年的时间里，这些沉积物会导致液体积聚并堵塞排水通道，使眼压逐渐升高。遗憾的是，这类青光眼被称为“无声的视力窃贼”。这意味着这些沉积物可能多年都未被察觉，而当患者意识到视力逐渐下降时，可能为时已晚。

闭角型：闭角型青光眼又称房角关闭型青光眼，当虹膜与角膜之间的夹角过窄时就会发生。当房角过窄时，虹膜可能会卡在排水通道中，有效阻挡房水流出眼睛，导致眼压升高。通常，闭角型青光眼在急性发作前几乎没有症状，但可能出现的症状包括：

• 眼睛或额头疼痛
• 眼睛发红
• 视力下降
• 看到彩虹光环
• 头痛
• 恶心
• 呕吐

正常眼压型：大多数青光眼病例是由眼压升高引起的，但有些视神经受损的人眼压正常甚至偏低。症状包括视野中出现盲点。

先天性：先天性青光眼是在三岁之前发生的发育性青光眼。这些婴儿出生时排水通道就存在异常，导致房水无法充分排出。

青光眼的治疗方案

遗憾的是，青光眼会造成不可逆转的视力丧失，视力恢复的可能性极低。尽管如此，仍有一些治疗方法可以帮助阻止视力进一步丧失。青光眼治疗的目标是消除根本原因：眼压。青光眼的治疗方法包括：

眼药水/药物：医生可能会开药以减少房水生成并增加排出，从而缓解高眼压。药物有多种类型，包括处方眼药水或口服药，医生可能会使用其中一种或两者结合。由于青光眼是终身疾病，您需要终身用药。

激光治疗：激光周边虹膜切开术是一种用于治疗青光眼的激光手术。这种激光治疗会在虹膜上开出小孔，促进房水流动，改善房水排出。治疗中开出的孔通常是永久性的，但可能需要后续的激光治疗。

手术：如果您患有慢性青光眼，医生可能会建议进行手术，为房水建立排出通道，或破坏导致液体积聚的组织。

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