儿童近视可以控制吗？

本文属于我们位于 The Cathay 和 Jelita Mall 的 新加坡儿童近视控制 服务系列。

首次发布： 2021年7月1日
最后审阅及更新： 2026年9月30日

如果您孩子的眼镜度数似乎每年都在加深，您可能会想： 儿童近视究竟能否矫正或控制？

简单来说，这是两回事。近视可以通过眼镜或隐形眼镜来 矫正 ，让孩子看得清楚。 而近视控制则旨在随着孩子眼睛持续发育，减缓近视加深的速度。

对于近视度数不断增加的孩子来说，这个区别非常重要。我们不只是每年更新眼镜度数，而是可以评估近视加深的速度、测量眼睛的变化，并考虑是否适合采用 近视控制方案 。

什么是儿童近视？

近视（又称“短视”）会使远处的物体看起来模糊，而近处的物体通常较为清晰。

许多近视儿童的眼球从前到后的长度比预期更长。这一测量值称为眼睛的 眼轴长度 。随着眼轴长度增加，进入眼睛的光线会聚焦在视网膜前方，而不是正好落在视网膜上，从而导致看远处模糊。

近视通常在学龄阶段、孩子眼睛仍在发育时出现并加深。遗传、年龄、环境因素、近距离用眼以及户外活动时间都会影响孩子的近视风险。

儿童近视可以矫正吗？

可以。近视造成的视力模糊通常可以通过合适度数的眼镜或隐形眼镜来矫正。

然而，矫正视力并不一定能阻止近视本身继续加深。

孩子戴上眼镜可能看得非常清楚，但其度数和眼轴长度仍可能随时间不断增加。如果出现这种情况，之后复诊时可能需要配更高度数的镜片。

因此，仅仅问“我的孩子戴这副眼镜能看清楚吗？”只能了解部分情况。

儿童近视可以逆转吗？

已有的儿童近视一般无法通过眼保健操、营养补充品或不戴眼镜而消失。

此外，暂时改变眼睛的聚焦方式，与逆转近视相关的眼球生长，两者之间有着重要区别。

例如， 角膜塑形镜（OK镜） 会在睡眠时暂时重塑角膜，使合适的配戴者白天无需戴眼镜也能看清楚。对儿童而言，OK镜也可以作为近视控制方案的一部分。然而，它并不能让已因近视而变长的眼球永久缩短。

因此，对儿童而言，实际目标通常是 矫正目前的视力模糊，并减少孩子在成长阶段近视进一步加深的幅度。

为什么减缓近视加深很重要？

儿童近视加深时，眼镜度数变高并不是唯一的问题。

较高度数的近视与一生中多种眼部健康问题的风险增加有关，包括近视性黄斑病变、视网膜脱落和青光眼。这些并发症并不会发生在每一位近视者身上，但一般来说，近视越严重，风险就越高。

这意味着，即使无法完全阻止近视加深，在儿童时期减缓其进展仍然有意义。研究显示，降低最终近视度数可对长期眼部健康风险产生显著影响。

家长如何判断孩子的近视是否在加深？

有时第一个迹象很简单：孩子的眼镜才配不久，却又开始说看不清课室的白板。

其他可能的迹象包括：

• 看远处物体时眯眼；
• 坐得更靠近电视或课室白板；
• 难以辨认远处的人或标志；
• 眼镜度数需要不断加深；
• 因为看远处不够清楚而把物品拿得很近；以及
• 抱怨原本清晰的远处视力变得模糊。

不过，家长不应只依靠症状来判断。孩子可能已经适应了模糊的视力，自己也未必察觉视力已经改变。

因此，定期测量非常重要，尤其是对于已有近视或近视曾经加深的孩子。

为什么近视开始的年龄很重要？

较早出现近视的孩子，可能还有更多的成长年数，期间近视都有可能加深。

这并不代表每个年幼的近视孩子最终都会发展成高度近视，也没有一个所有孩子都应该自动开始近视控制的固定年龄。

相反，决定时应考虑以下因素：

• 孩子的年龄；
• 目前的度数；
• 度数随时间的变化；
• 眼轴长度的变化；
• 近视家族史；
• 眼睛健康状况；
• 生活方式和用眼需求；以及
• 哪些治疗方案适合孩子的个人情况。

一般来说，越早发现明显的近视加深，家长和验光师就越有机会在眼睛发育的年龄阶段加以管理。

我们如何测量近视是否在加深？

孩子的眼镜度数固然有用，但在监测儿童近视时，不应只依靠这一项测量。

在 EMME Visioncare， 每位接受近视评估的孩子都会测量眼轴长度。视分店而定，测量会使用 Topcon MYAH 或依视路（Essilor）ARK SW9000 光学生物测量系统进行。

眼轴长度显示眼球从前到后的长度。通过重复测量，我们可以结合度数变化、年龄、近视加深史及其他临床检查结果，监测眼球随时间的生长情况。

并没有一个适用于所有孩子、可以简单标为“正常”或“异常”的眼轴长度数值。这项测量需要结合具体情况来解读。

您可以在我们的指南中了解更多： 什么是眼轴长度？它为什么对儿童近视很重要？

如果孩子的近视在加深，可以怎么做？

目前已有多种有科学依据的方法可帮助减缓儿童近视加深。最合适的方案取决于孩子的个人情况，并没有一种对所有人都最好的治疗方法。

视适合程度而定，方案可能包括：

角膜塑形镜（OK镜）

OK镜 是在睡眠时配戴的特殊设计硬性隐形眼镜。它们会暂时重塑角膜，让合适的配戴者白天无需戴眼镜也能看清楚，同时对儿童也具有近视控制效果。

近视控制软性隐形眼镜

特殊设计的软性隐形眼镜可提供清晰视力，同时产生旨在减缓近视加深的光学治疗效果。是否适合取决于年龄、度数、眼睛健康状况，以及孩子能否负责任地处理和护理隐形眼镜等因素。

近视控制眼镜镜片

现代眼镜镜片设计在提供正常视力矫正的同时，运用专门的光学设计来减缓近视加深。对于偏好戴眼镜或不适合配戴隐形眼镜的孩子尤其有用。

阿托品眼药水

低浓度阿托品是另一种成熟的儿童近视控制方法。由于阿托品属于药物，必须由合适的医生开处方。如有需要，EMME Visioncare 可与眼科医生合作，作为孩子近视管理计划的一部分。

每种方法都有其优点、局限和适用考量。如需更详细了解相关证据，请阅读 这些近视控制治疗的效果如何？

户外活动、屏幕使用和阅读又如何？

良好的用眼习惯仍然很重要，但应正确理解其作用。

研究一致支持，增加户外活动时间是降低儿童患上近视可能性的重要因素。然而，一旦孩子已经近视，在需要治疗的情况下，户外活动和屏幕使用习惯一般应被视为辅助措施，而不能取代有科学依据的近视控制。

实用的习惯包括：鼓励孩子定期进行户外活动、长时间近距离用眼时适当休息，以及在阅读或使用电子设备时避免不必要的过近距离。

我们在以下文章中有更详细的讨论： 屏幕时间、户外时间与儿童近视：家长须知。

家长什么时候应考虑为孩子进行近视评估？

如果出现以下情况，可考虑进行近视评估：

• 您的孩子最近被诊断出近视；
• 孩子的眼镜度数不断加深；
• 孩子在相对较小的年龄就出现近视；
• 父母一方或双方有明显近视；
• 您曾被告知孩子的眼轴长度在增加；
• 孩子已在使用近视控制治疗，需要定期监测；或
• 您想了解孩子是否适合积极进行近视控制。

评估的目的不只是选择一款产品，而是了解 孩子的眼睛如何变化，找出其个人风险因素，并制定合适的管理和监测计划。

那么，儿童近视可以控制吗？

我们无法保证儿童近视会完全停止加深。

我们能做的，是仔细测量近视的进展，并在合适的情况下，采用有科学依据、旨在减缓近视加深的方法。

因此，家长要问的问题不应只是“我的孩子现在需要多少度数？”，还应该问： “我孩子的近视随时间如何变化？我们是否应该采取措施来减缓它？”

如果您孩子的度数一直在增加，或您想更清楚地了解孩子的近视进展，欢迎了解我们的 新加坡儿童近视控制评估。

参考文献

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本文仅供一般教育用途，不能取代个人眼睛检查或医疗建议。